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Dermatology / Plastic surgery

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AGA

AGA治療

AGAとは

AGAは、成人男性によく見られる脱毛症で、額の生え際や頭頂部の髪が薄くなるのが特徴です。
主な原因は、遺伝的な要因と男性ホルモンの影響です。

遺伝

AGAになりやすい体質は遺伝します。

男性ホルモン

テストステロンという男性ホルモンが、5αリダクターゼという酵素によってジヒドロテストステロン(DHT)に変換されます。DHTは毛乳頭細胞に作用し、髪の成長期を短縮させ、髪の毛を細く短くしてしまいます。

AGAの主な症状

  1. 額の生え際が後退する
  2. 頭頂部の髪が薄くなる
  3. 髪の毛が細く短くなる
  4. 髪の成長が遅くなる

AGAの進行

AGAは進行性の病気で、放置すると徐々に髪の毛が薄くなっていきます。

治療

AGAの治療法には、主に以下のものがあります。

薬物療法

■ フィナステリド(プロペシア):5αリダクターゼのⅡ型を阻害する薬
■ デュタステリド(ザガーロ、アボルブ):5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型の両方を阻害する薬
■ ミノキシジル(リアップ):頭皮の血行を促進し、発毛を促す薬

手術療法

■ 自毛植毛:自分の髪の毛を移植する手術

当院ではデュタステリド内服を行っています

デュタステリドの効果

■ AGAの進行抑制: DHTの産生を抑えることで、AGAの進行を抑制し、抜け毛を減らします。
■ 発毛効果: 毛髪の成長期を延長し、発毛を促進します。
■ 毛髪の太さ・密度増加: 細く短い毛髪を太く長く成長させ、毛髪の密度を増加させます。

デュタステリドの副作用について

1.性機能に関する副作用

デュタステリドは有効なAGA治療薬ですが、服用によって副作用が現れる可能性があります。主な副作用としては以下のようなものが挙げられます。

■ 性欲減退: 性的な欲求が減退することがあります。
■ 勃起不全(ED): 勃起しにくくなったり、勃起を維持することが難しくなったりすることがあります。
■ 射精障害: 射精量が減ったり、射精しにくくなったりすることがあります。
■ 乳房障害: 乳房が腫れたり、痛みを感じたりすることがあります。

これらの副作用は、デュタステリドが男性ホルモンの働きを抑制することに起因すると考えられています。

2.肝機能障害

デュタステリドは肝臓で代謝されるため、肝機能が低下している場合は副作用が強く現れる可能性があります。
肝機能障害の症状としては、全身倦怠感、食欲不振、黄疸などがあります。

3.その他の副作用
  1. 初期脱毛: 服用開始後、一時的に抜け毛が増えることがあります。
  2. うつ症状: 気分が落ち込んだり、不安を感じたりすることがあります。
  3. アレルギー反応: かゆみ、発疹などのアレルギー症状が現れることがあります。
4.副作用の頻度と対処法
  1. これらの副作用の発現頻度は低いとされていますが、個人差があります。
  2. 副作用が気になる場合は、自己判断で服用を中止せず、医師に相談してください。
  3. 副作用の症状によっては、薬の種類や服用量を変更することで改善できる場合があります。

服用上の注意点

  1. 女性や子供は服用できません。特に妊娠中の女性がデュタステリドを服用すると、胎児の生殖器の発達に影響を与える可能性があります。
  2. 献血はできません。デュタステリドは血液中に移行するため、献血によって他人に影響を与える可能性があります。
  3. 薬を服用している場合は、医師に伝えてください。他の薬と相互作用を起こす可能性があります。

Copy 医療法人 石川会 いしかわ皮ふ科・形成外科

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